Une équipe israélienne d’experts en infertilité masculine a développé une nouvelle étape dans la technique médicale de l’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) qui, selon eux, améliore le taux de grossesse de la méthode et le taux de prise du bébé. un biochimiste et un andrologue de l’Université Bar-Ilan à Ramat Gan, ont développé la nouvelle méthode, connue sous le nom d’injection intracytoplasmique de spermatozoïdes morphologiquement sélectionnés (IMSI) et qui a entraîné la naissance de 101 bébés au cours des quatre dernières années. de façon routinière, un spermatozoïde est prélevé dans la réserve de spermatozoïdes après une sélection de routine sous un microscope ordinaire qui l’amplifie 200 à 400 fois. Le professeur Bartoov utilise une méthode de grossissement élevé, qui multiplie l’image de l’inde. spermatozoïdes individuels jusqu’à 6000 fois grâce à la microscopie optique à haute puissance. Cela permet de jeter les spermatozoïdes dont les noyaux ont une forme ou un contenu anormaux et il est donc beaucoup moins susceptible de produire un embryon sain ayant de bonnes chances de se développer correctement dans l’utérus. Un article sur la méthode et ses résultats ont été publiés. publié l’année dernière par le Professeur Bartoov et huit collègues de l’Université Bar-Ilan et du Centre Médical Herzliya dans Fertility and Sterility (2003; 80: 1413-9). Dans l’étude, 50 couples qui avaient eu au moins deux tentatives infructueuses précédentes de fécondation avec ICSI ont subi un seul essai ICSI précédé d’une sélection morphologique de spermatozoïdes avec des noyaux normaux. Ils ont été jumelés avec 50 couples qui ont subi une procédure ICSI de routine. L’étude correspondante a révélé que le taux de grossesse après ICSI modifié était significativement plus élevé que celui de la procédure ICSI de routine (66% contre 30%) .Depuis l’étude, l’équipe a effectué d’autres procédures IMSI. L’équipe indique que, en prenant leurs chiffres dans leur ensemble, la technique a amélioré le taux habituel de grossesse fécondation in vitro à 48% et le taux de fécondation à domicile à 40%, comparé au taux normal de fécondation in vitro de 20-30% Israël, les États-Unis et l’Europe occidentale) et un taux d’environ 20% chez les bébés. Le professeur Bartoov a investi plus de deux décennies dans le système d’ultra-morphologie quantitative de Bar-Ilan qui détermine le potentiel de fertilité en examinant la surface et la forme interne de sept organelles cellulaires subcellulaires de spermatozoïdes individuels non colorés. Le noyau optimal est lisse et symétrique, avec une configuration ovale. Toute extrusion ou indentation de la masse nucléaire est considérée comme une malformation, écrit l’équipe. De plus, la masse de la chromatine dans le noyau ne doit pas contenir plus d’une vacuole occupant moins de 4% de sa surface. L’équipe a également déterminé une longueur et une largeur optimales pour le sperme le plus efficace. Les spermatozoïdes fraîchement éjaculés avec le plus grand potentiel de fertilité sont placés dans un plat en verre, puis dans un refroidisseur spécial conçu par le professeur Bartoov; Ensuite, ils sont transférés dans une clinique de fécondation in vitro de l’hôpital. Cette procédure est soigneusement programmée pour que les spermatozoïdes sélectionnés arrivent en même temps que la récupération des ovules de la femme pour être injectés par des embryologistes dans le cytoplasme de l’ovule. L’équipe a conclu que « l’état morphologique fin du noyau du spermatozoïde est important. facteur de la grossesse « si ICSI échoue, et qu’une étude multicentrique en double aveugle doit être réalisée pour valider leurs conclusions.