Les étudiants en médecine ne peuvent acquérir les connaissances et les compétences dont ils ont besoin qu’en entrant en contact étroit avec des membres vulnérables de la société. Les règles de conduite professionnelle qui mettent la sécurité des patients au cœur de leurs préoccupations1 1 et qui confirment que le diplôme en médecine est supérieur à la réussite scolaire et que le diplômé est apte à pratiquer sous la supervision d’un médecin et que le public et les professionnels peuvent lui faire confiance. Au Royaume-Uni, l’obtention du diplôme en médecine entraîne automatiquement l’inscription provisoire en tant que médecin, et l’organisme de réglementation n’a aucun pouvoir discrétionnaire en la matière. hools a donc la lourde responsabilité d’identifier et de gérer de manière appropriée les étudiants dont la conduite peut mettre en danger la sécurité des patients. Aucun membre du public ne devrait être lésé en participant à l’apprentissage des étudiants ou par les actions d’un médecin nouvellement diplômé qui n’est pas apte à exercer.Exemples de conduite qui remettraient sérieusement en question l’aptitude des étudiants en médecine à poursuivre leur cours et entrer en pratique comprennent l’exploitation des patients vulnérables, la malhonnêteté, comportement répété inapproprié, ou l’échec du traitement pour la toxicomanie chronique.Ceci est un domaine peu étudié, et les analyses systématiques ne sont pas disponibles. Au niveau international, plusieurs approches de la gestion de l’inconduite des étudiants existent. En Nouvelle-Galles du Sud, par exemple, l’autorité de délivrance des permis de médecins enregistre également les étudiants en médecine dès le début de leur cours, ce qui permet la continuité de la supervision, avec l’avantage de séparer les responsabilités académiques et de santé ou de santé3. obstacles juridiques potentiels à cette approche dans certaines juridictions. Des lois strictes sur la protection de la vie privée qui sont incluses dans de nombreuses lois sur les droits de la personne peuvent limiter l’information qui peut être transmise entre les organisations, du moins sans consentement. En outre, la perspective d’une tierce partie mettant fin au cours d’un étudiant pourrait s’avérer difficile. Ailleurs, de nombreuses universités se fient à la réglementation et aux codes d’honneur, les étudiants en médecine étant considérés comme les autres étudiants4. La plupart des écoles de médecine du Royaume-Uni ont adopté une approche différente en introduisant des procédures Quel que soit le processus utilisé pour gérer l’inconduite, la première étape consiste à l’identifier. Cela peut ne pas être facile, sauf dans les cas de comportement dysfonctionnel, et un schéma est souvent construit au fil du temps. Les écoles de médecine devraient avoir des mécanismes dans leurs systèmes d’évaluation et d’évaluation pour identifier les élèves dont la conduite est source de préoccupation. Des rapports efficaces et un enregistrement centralisé de l’information sont essentiels pour que les progrès d’un étudiant puissent être maintenus. Les médecins jouent un rôle clé dans l’identification des problèmes de conduite chez leurs collègues. Les facultés de médecine devraient préparer leurs élèves à cet aspect important de la vie professionnelle en développant des thèmes d’apprentissage qui incitent les élèves à assumer leurs responsabilités s’ils croient que la conduite d’un collègue pourrait mettre en danger les patients. avoir deux préoccupations: la pastorale pour l’étudiant et la protection du public. Chacun est important, mais ce dernier doit toujours avoir la priorité. S’il y a un cas prima facie qui soulève de sérieuses préoccupations concernant la sécurité des patients, l’étudiant devrait être suspendu jusqu’à ce que l’affaire soit résolue. La réadaptation et le retour au cours de médecine devraient toujours être envisagés, mais ils pourraient ne pas être possibles.Une fois qu’un étudiant a été renvoyé de l’école de médecine, sa carrière ne peut généralement pas être suivie efficacement. Par exemple, il est toujours possible qu’ils essaient d’obtenir une qualification médicale dans un autre pays. Les élèves dont la santé pourrait affecter la sécurité des patients posent également des problèmes particuliers. Il est important d’établir un environnement, en particulier dans des domaines tels que l’abus de substances et la maladie mentale, où les étudiants en médecine se sentent capables de chercher de l’aide avec confiance plutôt que de recourir à la dissimulation de peur de compromettre leur carrière. Les étudiants en médecine ont les mêmes droits de confidentialité que tout autre patient, et il doit y avoir une séparation claire entre ceux qui gèrent la santé des étudiants et ceux qui dirigent l’école de médecine6. L’école de médecine doit savoir si l’étudiant est apte à continuer le cours. Cependant, le fait de ne pas suivre les conseils d’un professionnel sur la santé de l’étudiant d’une manière qui pourrait affecter la sécurité des patients introduit un conflit entre le devoir de confidentialité du médecin envers l’étudiant et sa responsabilité plus large de protéger les patients. En ce qui concerne le Royaume-Uni, le General Medical Council s’attendrait à ce que le médecin place la sécurité des patients au-dessus de son devoir de confidentialité en informant l’école de médecine. Ce serait de préférence avec le consentement de l’étudiant, mais sans lui si nécessaire. Des chiffres fiables sur le nombre d’élèves impliqués dans une faute grave sont difficiles à obtenir, mais ils sont susceptibles d’être très petits. Par exemple, une école de médecine au Royaume-Uni, avec environ 1000 étudiants en médecine, a licencié deux étudiants pour faute grave au cours des trois dernières années. Néanmoins, les problèmes sont très importants et les droits de chaque étudiant à poursuivre son éducation et sa carrière peuvent entrer en conflit avec la sécurité du public. En fin de compte, la sécurité publique doit être prioritaire. L’efficacité de la vaccination contre l’hépatite B diminue avec le temps