Répondant aux intérêts fondamentaux de l’industrie des médicaments et des dispositifs médicaux, les Etats-Unis sont intervenus avec succès (et essayent toujours) avec des dispositions qui affaiblissent la protection des des sujets humains, prenant le document de plus en plus loin des principes et des intentions du Code de Nuremberg compatible. L’Association médicale mondiale, semble-t-il, a été partie à des malversations médicales dans sa manifestation la plus flagrante. Heureusement, contrairement au Code de Nuremberg, la plupart des tribunaux ne se fient pas à la Déclaration d’Helsinki pour obtenir des conseils. La réponse à la question de Goodyear et al. — “ Déclarant Helsinki — vivant ou mort? ” &#x02014, semble être que la déclaration d’Helsinki est morte sur la base de pas de vagues cérébrales, pas de battement de coeur, et un cadavre puant, infesté de mouches, infestant rapidement de la mouche.1Cynically, on doit demander “ quel est le but des efforts actuels pour “ harmoniser ” l’éthique et la légalité des essais cliniques dans les pays sans système de réglementation des dispositifs? ” Comment peut-on “ harmoniser ” la pratique de nombreuses expériences contraires à l’éthique menées par des chercheurs sans «valeurs éthiques intériorisées» ” Comment peut-on “ harmoniser ” échec total d’intériorisation des valeurs éthiques? ” Comme l’a dit l’éthicien Arthur Caplan, “ À bien des égards, les rats et les souris bénéficient d’une plus grande protection en tant que sujets de recherche aux États-Unis que les humains. ” 2Les efforts pour changer la déclaration d’Helsinki reconnu pour ce qu’ils représentent. Les États-Unis et la Federal Drug Administration des États-Unis ont renoncé à la surveillance de la recherche sur des sujets humains, comme l’indique un récent rapport de l’inspecteur général du ministère de la Santé et des Services sociaux des États-Unis, &#x0201c ;. . .les responsables fédéraux de la santé ne savaient pas combien d’essais cliniques étaient menés, vérifiaient moins de 1% des sites d’essai et, dans les rares cas où les inspecteurs apparaissaient, se manifestaient généralement longtemps après la fin des tests. ” 2Sadly Je pense qu’il est temps pour le reste du monde de détourner l’attention des États-Unis pour un leadership moral. Il est peut-être temps de passer à la Déclaration d’Ottawa, à laquelle les auteurs se réfèrent.