Contexte Seulement% des programmes de bourses d’ID ont été remplis grâce au jumelage national, mais on en sait peu sur la perception interne des perceptions des DI en matière de DI et sur les facteurs liés aux choix de carrières chez les GI Nous avons réalisé des entrevues et diffusé un sondage en ligne. résidents des États-Unis utilisant une stratégie d’échantillonnage en mode «staging» Les participants ont été catégorisés en groupes en fonction de leur intérêt pour l’ID: appliqué / destiné à s’appliquer à l’ID; intéressé par la carte d’identité mais ne s’appliquait pas; Nous avons effectué toutes les analyses en utilisant les pondérations d’ajustement poststratification avec les procédures d’analyse des données d’enquêteRésultats des participants,% catégorie sélectionnée,% catégorie, et% catégorie La plupart des% ont développé un intérêt dans leur carrière avant la résidence des personnes intéressées par ID, & gt; % des répondants de la catégorie ont estimé que le mentorat influait sur leur choix de carrière, bien que% ait identifié un mentor d’ID La catégorie a choisi le salaire comme facteur le plus dissuasif et le plus probable Dans cet échantillon nationalement représentatif de résidents en GI diplômés, la plupart s’intéressent à leur carrière avant la résidence. Les facteurs influant sur cette décision résident à la fois en faculté de médecine et en résidence, ce qui est cohérent avec les décisions de carrière. facteurs et compréhension comment ils s’intègrent dans les cadres de formation médicale, nous pouvons développer des initiatives ciblées pour revigorer l’intérêt dans l’identification

choix de carrière, programme de microbiologie, éducation sur les maladies infectieuses, mentorat, perception des maladies infectieusesVoir l’article majeur de Melber, Teherani et Schwartz sur les pages -, et le commentaire éditorial de Chida, Melia et Ghanem sur les pages Les résidents qui ont présenté une demande pour des programmes de bourses d’ID de maladies infectieuses ont diminué de façon disproportionnée par rapport aux autres sous-spécialités médicales au cours des dernières années Malgré une augmentation relative du nombre d’étudiants en médecine En outre,% des programmes de bourses d’ID n’ont pas rempli le match, et le ratio des candidats par poste d’ID a diminué de à . La tendance baissière constante des candidats à l’ID a conduit à la spéculation que la faible rémunération, la mauvaise exposition ID lors de la formation, et l’équilibre travail-vie facteurs importants Cependant, les données publiées examinant ces hypothèses font défaut. Une compréhension claire des facteurs qui sous-tendent cette tendance et de leur intégration dans les processus décisionnels de carrière est essentielle. Nous émettons l’hypothèse que plusieurs facteurs se rattachent aux curricula Afin d’identifier et d’explorer les explications possibles de la tendance à la baisse des demandes de bourse d’ID, nous avons interrogé les résidents IM en matière de perception des ID et des facteurs qui ont influencé leurs choix de carrière.

Méthodes

Conception de l’étude et population

Au printemps et à l’automne, les résidents gradués ont reçu des soins primaires et des résidents catégoriques ont terminé leur formation en gestion de l’information à l’année d’études supérieures. , ou PGY- si le stagiaire était inscrit dans la voie de recherche médecin-scientifique Chaque participant à l’entrevue et au sondage a reçu une incitation financière The Oregon Health & amp; Le conseil d’examen institutionnel de l’université des sciences a approuvé cette étude

Design qualitatif

Deux auteurs EMB, WSA ont interviewé des résidents et des directeurs de programme PD de programmes uniques de résidence en utilisant un script standard avant le développement du questionnaire pour identifier les thèmes clés supposés jouer un rôle dans les décisions de carrière des résidents IM et de découvrir des thèmes inconnus. Les participants à leurs programmes ont participé à des entrevues semi-structurées portant sur l’identification, la perception des médecins d’identité, la perception de l’intérêt des résidents et les demandes d’ID sur les perceptions des carrières d’identification, les processus décisionnels de carrière, l’éducation préclinique, l’identification clinique l’exposition et le mentorat Chaque entrevue s’est terminée par des réflexions générales sur la baisse du nombre de demandes de résidents aux ID Les interviews ont été analysées à l’aide de méthodes qualitatives, et les résultats ont été appliqués à l’élaboration des questionnaires

Conception d’échantillonnage

Nous avons échantillonné les cohortes résidentes avec une conception en vue de fournir un échantillon représentatif à l’échelle nationale, de minimiser la confusion d’une seule classe ou d’une taille de programme particulière et d’assurer des nombres adéquats dans l’ensemble de données. de l’annuaire ACGME et de la base de données de résidence et de bourse de l’American Medical Association, utilisant les postes de première année disponibles pour les résidents de troisième année. Nous avons sélectionné des programmes de résidence proportionnels à la taille du programme, variant le Dans la deuxième étape, les ratios d’échantillonnage vont de: à: pour atteindre un taux d’échantillonnage global de% dans chaque strate. Nous avons confirmé les coordonnées de tous les programmes. PD PD en utilisant le répertoire ACGME, FREIDA Online et les informations publiées par l’institution, puis contacté les PD pour demander le consentement pour la participation à l’étude et la sollicitation des résidentsBien que la conception de base soit autopondérée, nous avons effectué toutes les analyses en utilisant les poids d’ajustement avec les méthodes d’analyse des données d’enquête pour compenser le biais de non-réponse lié à la taille et à la région du programme. Nous avons estimé la taille de la classe nationale des diplômés en calculant le ratio des postes réels par rapport aux postes inscrits dans les programmes qui ont répondu, puis appliqué ce ratio aux programmes non-répondants.

Élaboration de questionnaire et analyse statistique

Les items du questionnaire ont été regroupés dans les domaines suivants: démographie, intérêt professionnel, mentorat, bourse, conférences, études médicales de premier cycle, études médicales supérieures et interventions potentielles pour augmenter l’intérêt des ID. Données supplémentaires Les participants ont été divisés en catégories: prévu de postuler à la bourse d’ID; les résidents de la catégorie s’intéressaient à la carte d’identité à un moment donné, mais ont finalement décidé de ne pas présenter de demande; Cette délimitation nous a permis de comparer les réponses selon l’intérêt dans le domaine de IDAll. Les estimations ont été calculées avec les pondérations poststratification en utilisant les procédures d’enquête à Stata. Nous avons calculé les ratios de risques relatifs en utilisant la régression logistique multinomiale. expériences de formation, nous avons contrôlé pour le statut IMG dans certaines analyses, comme indiqué dans les résultats, et testé pour les interactions; aucun n’était statistiquement significatif et ils ont été omis des analyses finales

RÉSULTATS

Flux de projets et données démographiques des participants

Nous avons communiqué avec les PD du GI pour solliciter la participation de leurs programmes à l’étude. Figure Parmi ceux-ci, les programmes ont participé au printemps et à l’automne Nous avons reçu des réponses complètes d’un total de résidents uniques au printemps. Taux de réponse en% Le taux de réponse final, une combinaison de participation au programme et de réponse des résidents, a été égal à% -%

Figure Voir grandDownload slideFlogramme de projectFigure Voir grandDownload slideFlogramme du projetSi les résidents qui ont répondu, appliqué / planifié une demande de carte d’identité pour une catégorie de formation, étaient intéressés par l’ID, mais n’ont pas appliqué de catégorie et n’ont jamais été intéressés par la catégorie ID représentait% du total, et les participants des programmes avec & lt; les postes ont contribué% du total Bien que les DHCEU représentaient% des résidents répondants, ils comprenaient la majorité des répondants dans la catégorie

Tableau démographiques selon le niveau d’intérêt pour les maladies infectieuses en milieu de carrière chez les diplômés en médecine clinique Catégorie de carences infectieuses caractéristiques Total N = P Valeur * Appliquée n = Considérée n = Désintéressée n = Sexe féminin Diplômée en médecine internationale Sera le principal soutien de famille y off Type de programme Communauté Universitaire / militaire Taille du programme & lt; Postes – – – ≥ Région Nord-Est Midwest Sud-Ouest Domaine de carrière choisi Médecine interne Soins primaires ** Médecin hospitalier … Maladie cardiovasculaire … Gastroentérologie … Hématologie / oncologie … Médecine pulmonaire / soins intensifs Maladies infectieuses … … Endocrinologie, diabète et métabolisme … Autre clinique ou travail non clinique … Néphrologie … Rhumatologie … Allergie et immunologie … Quand avez-vous commencé à vous intéresser à votre domaine de carrière? Avant la faculté de médecine À l’école de médecine en résidence Caractéristique Maladies infectieuses Catégorie de carrières Total N = P Valeur * Appliquée n = Considérée n = Sans intérêt n = Sexe féminin Diplômé de l’école de médecine internationale Sera le principal soutien de famille de la famille. Prévu ≥ Type de programme Université communautaire / militaire Taille du programme & lt; Postes – – – ≥ Région Nord-Est Midwest Sud-Ouest Domaine de carrière choisi Médecine interne Soins primaires ** Médecin hospitalier … Maladie cardiovasculaire … Gastroentérologie … Hématologie / oncologie … Médecine pulmonaire / soins intensifs Maladies infectieuses … … Endocrinologie, diabète et métabolisme … Autre clinique ou Travail non clinique … Néphrologie … Rhumatologie … Allergie et immunologie … Quand avez-vous commencé à vous intéresser au domaine de votre choix Avant l’école de médecine À l’école de médecine En résidence Les données sont présentées en pourcentage * P de Pearson χ test effectué avec pondération poststratification ** Valeur P comparant les catégories Dans la catégorie, la majorité des membres ont choisi un ID, tandis que le% a choisi la catégorie IM, le% a choisi la médecine générale ou les soins primaires, le% a choisi la médecine hospitalière et le% a opté pour les soins pulmonaires et les soins intensifs. Dans l’ensemble,% de tous les résidents et% de ceux qui ont choisi le DI en tant que carrière ont développé leur intérêt dans leur domaine de prédilection à l’école de médecine ou plus tôt quand on leur a posé des questions sur les domaines d’ID qui les intéressaient le plus. , parmi les participants à la recherche d’identité, le virus de l’immunodéficience humaine VIH est le principal domaine d’intérêt%, suivi de l’ID général et de la santé mondiale Parmi les participants de la catégorie,% ID général suivi de VIH% et santé mondiale% l’attrait principal de l’ID ou du domaine choisi Pour les participants de la catégorie, l’option de faire des procédures était également un facteur important choix de carrière de leur héritier

Écoles de médecine et expériences de résidence

La majorité des participants% diplômés des écoles de médecine qui employaient une structure curriculaire traditionnelle composée de blocs de temps consacrés à des concepts spécifiques, par exemple, la microbiologie, la physiologie Tableau Pour% des participants, la méthode pédagogique principale pour le matériel d’identification était la didactique traditionnelle. qui a connu un apprentissage basé sur les cas et l’apprentissage non commémoratif avait une probabilité accrue de choisir le rapport de risque relatif d’identité, -; Table

Catégorie de carrière en soins infirmiers et / ou Catégorie de choix ultime de carrière Formation Maladies infectieuses Catégorie de carrière Appliquée n = Considéré n = Désintéressé n = Total N = Qualité évaluée du programme d’études en médecine / microbiologie Très bon – – – – Bon – – – – Médiocre / acceptable – – – – Influence de la qualité de la formation préclinique sur votre niveau d’intérêt en DI Très influent – – – – Assez influent – – – – Influent – – – – Structure du programme scolaire médical Traditionnel – – – – Organisé – – – – Structure des sessions d’apprentissage de l’ID de la médecine Conférences traditionnelles – – – – Discussion basée sur des cas – – – – Apprentissage en équipe – – – – Basée sur un laboratoire – – – – Flipped salle de classe … … – – Pédagogie typique de l’identification à l’école de médecine Mémorisation – – – – Cartes conceptuelles et cadres – – – – Rencontres avec les patients – – – – Algorithmes – – – – Enseignants pour l’ID / microbiologie à l’école de médecine ID faculté clinique – – – – Formation Maladies infectieuses Catégorie de carrière Appliquée n = Considéré n = Désintéressé n = Total N = Qualité évaluée du programme d’études en médecine / microbiologie Très bon – – – – Bon – – – – Mauvais / acceptable – – – – Influence de la qualité de la formation préclinique sur votre niveau d’intérêt en DI Très influent – – – – Assez influent – – – – Influent – – – – Structure du programme d’études de médecine Traditionnel – – – – Organe- basé – – – – Structure des sessions d’apprentissage de l’ID de médecine Conférences traditionnelles – – – – Discussion par cas – – – – Apprentissage en équipe – – – – Laboratoire – – – – Classe inversée … … – – Pédagogie typique de l’identité à l’école de médecine Mémorisation – – – – Cartes conceptuelles et cadres – – – – Rencontres avec les patients – – – – Algorithmes – – – – Enseignants pour l’ID / microbiologie à l’école de médecine Faculté des sciences de base – – – – Faculté clinique ID – – – sont présentés en pourcentage% intervalle de confianceAbbreviation: ID, maladies infectieusesView Large

Tableau Caractéristiques de la formation préclinique déclarées par les résidents de dernière année qui ont étudié les maladies infectieuses, mais qui ne l’ont pas fait, ou qui ne se sont pas intéressées, en contrôlant le statut international de diplômé médical par rapport à RRRa% CI RRRa% CI ** – * – Pédagogie non commémorative * – ** – Enseignement dispensé par les professeurs d’identité – – Diplômé médical international – ** – Caractéristique appliquée vs Considérée appliquée vs non intéressée RRRa% CI RRRa% CI Apprentissage basé sur les cas ** – * – Pédagogie non mémorialisation * – ** – Enseignement dispensé par une faculté d’identité – – Diplômé médical international – ** – Abréviations: IC, intervalle de confiance; ID, maladies infectieuses; RRR, ratio de risque relatifa Similaire à odds ratio, du modèle logistique multinomial comparant simultanément des groupes appliqués, considérés et non intéressés, contrôlant le statut de diplômé médical internationalb La pédagogie non-mémorisation inclut des algorithmes, des cartes conceptuelles et des rencontres avec des patients * P & lt; ** P & lt; Voir Grand Ceux qui ont indiqué un intérêt dans ID à la fin des catégories de résidence et étaient plus susceptibles d’évaluer leurs curricula de médecine comme très bons% et%, respectivement, comparativement à seulement% de ceux qui ne s’intéressent jamais à l’ID Dans une autre mesure potentielle de l’efficacité du curriculum ,% de ceux qui ont choisi la carte d’identité estimaient que leurs connaissances en matière d’identité étaient bonnes ou très bonnes à la fin de la faculté de médecine, comparativement à% dans la catégorie et seulement% dans la catégorie. programme d’études au début et à la fin de la résidence P & lt;

Figure View largeTélécharger la diapositive Auto-efficacité: perception des maladies infectieuses Connaissance de l’ID à la fin de l’école de médecine / transition vers l’année d’études supérieures PGY et la fin de la résidence PGY- selon les catégories d’intérêt dans les catégories d’ID -Figure connaissance des maladies infectieuses à la fin de l’école de médecine / passage à l’année d’études supérieures PGY et à la fin de la résidence PGY- selon les catégories d’intérêt dans les catégories ID – En résidence,% des participants de la catégorie ont changé de ID, comparé à% et% Pourcentage de participants et de participants, respectivement Parmi ceux qui ont fait une rotation dans ID,% ont consulté des patients hospitalisés alors que seulement% -% ont eu une consultation externe Bien que le moment de la première rotation ait varié, &% s’est produit dans les premières années

Mentorat et bourse d’études

Indépendamment du choix de carrière, les répondants ont majoritairement indiqué que le mentorat, l’érudition et / ou la participation aux conférences influaient positivement sur l’entrée dans un domaine choisi. Tableau Parmi la catégorie,% identifiait un mentor d’ID comparativement à seulement% des participants de la catégorie Plus de la moitié des répondants ont assisté à une conférence régionale ou nationale Parmi ceux qui ont assisté à une conférence,% dans la catégorie ont assisté à une conférence d’identification par rapport à% des participants de la catégorie La majorité des répondants dans toutes les catégories ont indiqué que le mentorat des relations, des bourses d’études et des occasions de participation à des conférences ont eu lieu pendant la résidence

Tableau Mentorat, bourse d’études et participation à une conférence Influence sur le choix d’une carrière dans les maladies infectieuses ou dans d’autres domaines Réponse Catégorie Maladies infectieuses Catégorie de carrière P Utilisé n = Considéré n = Désintéressé n = Un mentor dans un domaine donné influence le choix de carrière / champ choisi pendant la formation & lt; Si oui, lorsque la relation est développée Avant l’école de médecine En école de médecine En résidence Participer à une bourse dans un domaine donné influence le choix de carrière Participer à une bourse d’études / domaine choisi pendant la formation & lt; Si participé, la première expérience était Avant la faculté de médecine À l’école de médecine En résidence Si participé, type de bourse Séance d’enseignement à d’autres apprenants & lt; Projet de recherche Grand Rounds & lt; Présentation de l’affiche & lt; Présentation orale Manuscrit & lt; Assister à des conférences influence le choix de carrière Assister à la conférence pendant la formation Si participé, est allé à la conférence sur le thème de l’ID & lt; Si fréquenté, en premier Avant l’école de médecine En école de médecine En résidence Réponse Catégorie Maladies infectieuses Catégorie de carrière P Valeur appliquée n = Considéré n = Désintéressé n = Un mentor dans un domaine donné influence le choix de carrière Avoir un mentor en DI / domaine choisi pendant la formation ; Si oui, lorsque la relation est développée Avant l’école de médecine En école de médecine En résidence Participer à une bourse dans un domaine donné influence le choix de carrière Participer à une bourse d’études / domaine choisi pendant la formation & lt; Si participé, la première expérience était Avant la faculté de médecine À l’école de médecine En résidence Si participé, type de bourse Séance d’enseignement à d’autres apprenants & lt; Projet de recherche Grand Rounds & lt; Présentation de l’affiche & lt; Présentation orale Manuscrit & lt; Assister à des conférences influence le choix de carrière Assister à la conférence pendant la formation Si participé, est allé à la conférence sur le thème de l’ID & lt; Si fréquenté, en premier Avant l’école de médecine En école de médecine En résidence Les données sont présentées en pourcentageAbbreviation: ID, maladies infectieusesView Large

Facteurs dissuasifs et interventions potentielles

Tableau Parmi les personnes qui s’intéressaient à la carte d’identité mais qui choisissaient une autre carrière, les principaux détracteurs de la carte d’identité étaient le salaire, le désir d’être généraliste et Disponibilité limitée des offres d’emploi dans la carte d’identité Ces catégories n’ayant jamais manifesté d’intérêt ont indiqué une stimulation intellectuelle moindre de la carte d’identité, un désir d’être généraliste et des problèmes de salaire liés à l’identité.

Tableau Quel facteur a le plus influencé la décision de ne pas poursuivre les maladies infectieuses comme facteur de carrière Maladies infectieuses Catégorie de carrière Total N = Considéré n = Désintéressé n = Salaire – – – Désir d’être généraliste vs consultant – – – Offre d’emploi limitée – – – Autre – – – Manque de procédures en ID – – – ID et la microbiologie sont des sujets difficiles et surtout la mémorisation – – – Moins de possibilités pour les soins aux patients longitudinaux – – – Faible engagement des enseignants ID et / ou boursiers – – – Équilibre vie professionnelle – – – La durée des formations en ID – – – Moins de stimulation intellectuelle dans le domaine de l’ID – – – Possibilités d’innovation et de recherche limitées – – – Options de niche de carrière limitées dans le domaine de l’identification – – – Facteur Catégorie de carrière des maladies infectieuses Ory Total N = Considéré n = Désintéressé n = Salaire – – – Désir d’être généraliste vs consultant – – – Disponibilité limitée des emplois – – – Autre – – – Manque de procédures en ID – – – ID et microbiologie sont des sujets difficiles et surtout mémorisation – – – Moins de possibilités de soins longitudinaux pour les patients – – – Faible engagement des enseignants et / ou des boursiers – – – Équilibre entre vie professionnelle et vie privée – – – Les médecins d’identité ne sont pas considérés comme hautement qualifiés – – – Moins de stimulation intellectuelle dans le domaine de l’ID – – – Possibilités d’innovation et de recherche limitées – – – Options de niche de carrière limitées dans le domaine ID – – – Les données sont présentées en pourcentage% intervalle de confianceAbbreviation: ID, maladies infectieuses intérêt dans l’identification par th De plus, si les salaires étaient égaux à la carrière choisie,% des répondants de la catégorie ont déclaré qu’ils auraient plutôt choisi la carte d’identité. le nombre de résidents choisissant la carte d’identité comme carrière L’exposition précoce au vaste domaine de la carte d’identité était la prochaine intervention la plus sélectionnée, en particulier parmi les participants de la catégorie

Tableau Quel facteur considérez-vous comme le plus important dans l’intérêt croissant pour les maladies infectieuses Facteur Maladies infectieuses Catégorie de carrière Appliquée n = Considéré n = Désintéressé n = Total N = Salaire amélioré du médecin traitant – – – – Exposition précoce au vaste domaine de l’identification – – – – Plus de mentorat d’ID aux étudiants / résidents – – – – Amélioration de la disponibilité après la bourse d’ID – – – – Amélioration de la qualité du programme d’ID en faculté de médecine – – – – Faculté d’identification plus enthousiaste – Augmentation de la durée de la formation en bourses d’identification … – – – Amélioration des heures de travail du médecin d’identité … – – – Plus de présence des professeurs d’identité dans le leadership du programme de résidence … – – – Facteur Catégorie de carrière des maladies infectieuses y Appliqué n = Considéré n = Désintéressé n = Total N = Salaire amélioré du médecin d’identité – – – – Exposition précoce au vaste domaine de l’identification – – – – Plus de mentorat ID aux étudiants / résidents – – – – Amélioration de la disponibilité des emplois après Bourse d’identité – – – – Amélioration de la qualité du programme d’études en médecine – – – – Faculté d’identification plus enthousiaste dans l’enseignement des étudiants / résidents en médecine – – – Augmentation de l’engagement des résidents dans les bourses d’études – – – Diminution de la durée Formation en bourse d’identité … – – – Amélioration des heures de travail du médecin d’identité … – – – Présence accrue des professeurs d’identité dans la direction du programme de résidence … – – – Les données sont présentées en pourcentage% intervalle de confianceAbbreviation: ID, maladies infectieusesView Large

DISCUSSION

Les pratiques basées sur les systèmes Ces facteurs influencent différemment le stagiaire que la première phase, ce qui conduit à une adaptation dans le choix de carrière. Les données suggèrent que près de% des résidents changent de plan de carrière au moins une fois pendant la résidence; Dans notre étude, la plupart des répondants estimaient que le mentorat et l’érudition influaient sur leurs décisions professionnelles ultimes. Cependant, relativement peu de répondants ont identifié un mentor ou participé à une conférence d’identification. l’expérience parce qu’ils étaient plus engagés dans la spécialité, ou si le mentorat associé à la carte d’identité et les bourses d’études étaient plus susceptibles de choisir des personnes identifiables ne peuvent être déterminés à partir de ces données. Le mentorat et les bourses d’études peuvent représenter une intervention importante pour inciter les résidents à choisir un ID, alors que le mentorat peut favoriser le choix de carrière, tout aussi important est la compréhension des facteurs responsables de la dissuasion d’un résident dans une carrière en particulier. uniforme à travers la spécialité IM Les investigateurs en néphrologie ont interrogé des boursiers non-néphrologues en IM, constatant que la population de patients difficiles et le manque de modèles dissuadaient les stagiaires. Cependant, parmi les% qui avaient envisagé la néphrologie, la majorité a choisi un autre domaine en raison de son enthousiasme. Pour ceux qui ne s’intéressent pas à la carte d’identité, le principal facteur dissuasif est l’intérêt pour un autre domaine, ce qui est cohérent avec la compréhension conceptuelle de la décision de carrière. Le groupe le plus intéressant est dissuadé par d’autres facteurs. un généraliste Presque% de ce groupe a choisi une spécialité à rémunération plus élevée, mais la principale carrière choisie était la GI générale, pas typiquement considérée comme une spécialité à rémunération élevée. Les DIM,% ont déclaré qu’ils auraient choisi l’ID plutôt que leur domaine actuel si les salaires étaient égaux, comparativement à seulement% Les pressions financières ou l’importance du succès financier peuvent différer entre les IMG et les UMG et pourraient expliquer ces résultats. Le mode de vie n’a pas été choisi comme un facteur dissuasif, comme dans le cas des UMG. Bien que tous les participants, quel que soit leur choix de carrière, aient nettement amélioré le salaire en tant qu’intervention visant à accroître l’intérêt pour les DI, paradoxalement, la plupart des répondants ne pensaient pas que l’amélioration du salaire aurait une incidence sur le nombre de candidats. Premièrement, les taux de réponse des petits programmes dans le Sud et le Nord-Est ont été plus faibles que prévu, ce qui a entraîné des pondérations de poststratification relativement élevées et leurs réponses peuvent être excessives. Malgré cela, les données démographiques de notre étude se rapportent étroitement aux les IMG représentaient% de tous les répondants; Bien que la plupart des résidents de la cohorte du printemps aient probablement décidé de leur plan de carrière, la cohorte d’automne pourrait choisir de changer de choix de carrière plus tard au cours de la dernière année parce que la date d’échéance de la demande de surspécialité est la même. Quelques mois après notre enquête, le nombre de surspécialités changeant était probablement faible et peu susceptible d’avoir un impact significatif sur ces données. Troisièmement, cette étude était sensible aux biais de rappel. Les résultats ont été corrélés entre les catégories de résidents, ce qui ajoute de la validité aux résultats. En conclusion, nous avons élucidé plusieurs facteurs qui ont probablement un impact non seulement sur le développement de un pool d’étudiants en médecine intéressés par l’ID, mais aussi le narr Nous sommes les premiers à suggérer que le concept adaptatif de prise de décision de carrière est applicable aux choix de carrière en médecine et peut aider à éclairer nos résultats. Compte tenu de nos résultats, un programme de microbiologie de haute qualité et une Dans la deuxième phase d’engagement, maintenir et recruter plus d’intérêt pour la carte d’identité, l’exposition au vaste domaine de l’identification, les efforts de mentorat / bourses d’études et l’amélioration des salaires représentent des points d’intervention qui peuvent être nécessaires pour susciter l’intérêt. Zones cibles à haut rendement Ces données identifient des interventions potentielles qui aideront à fournir des conseils au groupe de travail sur le recrutement de l’Infectious Diseases Society of America

Remarques

Remerciements Nous tenons à remercier le Centre national pour l’avancement des sciences translationnelles des National Institutes of Health, en particulier Amber Laurie, MS, du soutien accordé par l’ULTR à ULTR. Nous apprécions également beaucoup Thomas Kreishok, Ph.D., pour son aide dans l’application des décisions de carrière construit à l’éducation médicaleDisclaimer Le contenu reflète les opinions des auteurs Les commanditaires de l’étude n’ont eu aucun rôle dans la conception, la mise en œuvre ou l’analyse de l’étude, la rédaction du manuscrit ou la décision de Cette étude a été soutenue par l’Infectious Diseases Society of America Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit d’intérêt potentiel Tous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits potentiels de conflit d’intérêts que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit. divulgué