Rédacteur — J’apprécie les commentaires de Tambyraja sur la prise en charge de l’ischémie mésentérique. Cependant, lorsque cela est possible, l’embolectomie chirurgicale est le traitement de choix dans l’ischémie mésentérique lorsque le délai est minime. Seulement 25% des événements ischémiques aigus résultent d’une thrombose et bien plus de 50% sont dus à des embolies.Bien qu’elle puisse survenir en phase aiguë, la thrombose à l’origine de l’artère mésentérique supérieure est beaucoup plus fréquente dans l’ischémie mésentérique chronique et nécessite souvent une reconstruction vasculaire plus étendue.2 L’utilisation de méthodes de radiologie interventionnelle telles que l’angioplastie et le stenting est parfois associée à agents thrombolytiques pour traiter l’ischémie mésentérique. Bien que cela se limite aux grands centres tertiaires, il devient de plus en plus populaire en tant qu’intervention précoce pour éviter l’ischémie avancée et les lésions irréversibles de l’intestin.3 D’après l’un des premiers rapports, 32 patients atteints d’ischémie mésentérique aiguë et chronique ont été traités 85-95 antidote. % de taux de réussite. Comme il ressort de ce qui précède, plusieurs options thérapeutiques sont disponibles dans l’ischémie mésentérique et doivent être individualisées pour chaque cas.